Il trattamento artroscopico delle lesioni menicali con sutura all-inside: risultati a distanza di 1 anno

Abstract

Background: Le tecniche di sutura meniscale negli ultimi anni si sono notevolmente evolute fino a permettere di effettuare la sutura totalmente in artroscopia con tecnica all-inside. Scopo: L’obiettivo di questo lavoro è quello di determinare il tasso di successo a breve termine e di re intervento delle suture meniscali con tecnica all-inside in associazione a ricostruzione del legamento crociato anteriore. Metodi: Abbiamo rivalutato diciotto pazienti trattati con sutura del menisco con tecnica all-inside. In tutti I pazineti è stata eseguita una ricostruzione del legamento crociato anteriore. Il follow-up medio è stato di 14 mesi (range 12-18). Il tasso di successo è stato determinato secondo la classificazione di Henning basata sulla risonanza magnetica. Risultati: Sedici (89%) delle riparazioni meniscali hanno caratteristiche normali o quasi normali secondo la classificazione Henning. Due pazienti (11%) sono stati sottoposti ad una seconda artroscopia con meniscectomia selettiva per fallimento della sutura meniscale. Conclusioni: Le tecniche attuali, in particolare quelle all-inside, grazie alla minor invasività riducono il tasso di complicanze di dolore post-operatorio. Nella nostra serie la valutazione a breve termine delle riparazioni meniscali con concomitante ricostruzione del legamento crociato anteriore ha evidenziato buoni risultati con soddisfazione dei pazienti.

Arthroscopic treatment of meniscal tears:with all-inside suture technique: 1 years follow up results.
Background: In the last years meniscal repair surgeries have evolved to less invasive all-arthroscopic technique. PURPOSE: To determine the short-term success rate and reoperation rate of all-inside meniscal sutures with a concomitant anterior cruciate ligament reconstruction.Methods: Eighteen meniscal repairs were performed using an all inside suture technique. A concomitant anterior cruciate ligament reconstruction was done in all patients.The mean follow-up was 14 months (range 12-18). The success rate was determined by the presence of normal or nearly normal parameters of the Henning Classification based on magnetic resonance imaging. Results: Sixteen (89%) of the meniscal repairs had normal or nearly normal characteristics according to Henning Classification. Two patients (11%) required partial arthroscopicmeniscectomy.Conclusions:Current techniques do not require accessory posteromedial or posterolateral incisions and significantly reduce the incidence of complications and pain associated with more invasive surgery.The short-term evaluation of the meniscal repairs with concomitant anterior cruciate ligament-reconstruction shown good results with satisfaction of the patients.